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प्रसूति विशेषज्ञ बच्चे के विकास और स्वास्थ्य पर नजर रखने के लिए महत्वपूर्ण हैं, साथ ही साथ महिला के स्वास्थ्य, क्योंकि यह गर्भावस्था में सीधे हस्तक्षेप करता है। इस प्रकार, सभी परामर्शों में, डॉक्टर गर्भवती महिला के वजन, रक्तचाप और कमर की परिधि का आकलन करता है, और कुछ परीक्षणों जैसे रक्त, मूत्र, स्त्री रोग और अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के प्रदर्शन का संकेत देता है।
इसके अलावा, कुछ मामलों में, खासकर जब महिला की उम्र 35 वर्ष से अधिक है, डॉक्टर अन्य परीक्षणों के प्रदर्शन का संकेत दे सकते हैं, क्योंकि इस उम्र में गर्भावस्था में अधिक संबद्ध जोखिम हो सकते हैं। इस कारण से, अनुवर्ती अधिक बार किया जाता है और कोरियोनिक विलस, एम्नियोसेंटेसिस और कॉर्डुस्टनसिस की बायोप्सी, उदाहरण के लिए, किया जा सकता है।
आमतौर पर, गर्भावस्था के पहले तिमाही में अधिक परीक्षण किए जाते हैं, क्योंकि गर्भावस्था के पहले हफ्तों में महिला के स्वास्थ्य की निगरानी करना आवश्यक है। गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से, कम परीक्षणों का अनुरोध किया जाता है, बच्चे के विकास की निगरानी में अधिक निर्देशित किया जाता है।
गर्भावस्था में मुख्य परीक्षण
गर्भावस्था के दौरान इंगित किए गए परीक्षणों का उद्देश्य बच्चे और गर्भवती महिला के स्वास्थ्य का आकलन करना और यह जांचना है कि बच्चा कैसे विकसित हो रहा है। इसके अलावा, प्रसूति रोग विशेषज्ञ द्वारा अनुरोध की गई परीक्षाओं के माध्यम से, यह पता लगाना संभव है कि क्या गर्भावस्था से संबंधित कोई बदलाव हैं या यदि गर्भावस्था के दौरान या प्रसव के समय जोखिम हैं। गर्भावस्था के दौरान की जाने वाली मुख्य परीक्षाएँ हैं:
1. पूर्ण रक्त गणना
ब्लड काउंट का उद्देश्य महिला की रक्त कोशिकाओं के बारे में जानकारी प्रदान करना है, जैसे कि लाल रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स, शरीर की रक्षा कोशिकाओं के अलावा जो इस परीक्षण में पहचाने जाते हैं, ल्यूकोसाइट्स। इस प्रकार, रक्त की गिनती से, डॉक्टर जांच कर सकते हैं कि क्या संक्रमण हो रहा है या नहीं और यदि एनीमिया के लक्षण हैं, उदाहरण के लिए, और पूरक आहार के उपयोग का संकेत दिया जा सकता है।
2. रक्त प्रकार और आरएच कारक
यह रक्त परीक्षण मां के रक्त समूह और आरएच कारक की जांच करने के लिए उपयोग किया जाता है, चाहे वह सकारात्मक या नकारात्मक हो। यदि मां के पास नकारात्मक आरएच कारक है और बच्चे को सकारात्मक आरएच कारक है, जो उसे पिता से विरासत में मिला है, जब बच्चे का रक्त मां के संपर्क में आता है, तो मां की प्रतिरक्षा प्रणाली इसके खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करेगी, जो 2 गर्भावस्था में, हो सकती है। नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि यह परीक्षण गर्भावस्था के पहले तिमाही में किया जाता है, क्योंकि यदि आवश्यक हो, तो अतिरंजित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से बचने के लिए एहतियाती उपाय किए जा सकते हैं।
3. उपवास ग्लूकोज
उपवास ग्लूकोज यह जांचने के लिए महत्वपूर्ण है कि क्या गर्भावधि मधुमेह होने का खतरा है, और यह महत्वपूर्ण है कि यह गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में किया जाता है, और मधुमेह के उपचार और नियंत्रण की निगरानी करने के लिए, उदाहरण के लिए, यदि महिला पहले से ही है निदान किया गया है।
इसके अलावा, गर्भधारण के 24 वें और 28 वें सप्ताह के बीच, डॉक्टर टीओटीजी टेस्ट के प्रदर्शन का संकेत दे सकता है, जिसे मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण या ग्लाइसेमिक वक्र की जांच के रूप में भी जाना जाता है, जो गर्भकालीन मधुमेह के निदान के लिए अधिक विशिष्ट परीक्षण है। । समझें कि कैसे TOTG किया जाता है।
4. संक्रमण की पहचान करने के लिए टेस्ट
वायरस, परजीवी या बैक्टीरिया द्वारा कुछ संक्रमण प्रसव के दौरान बच्चे को प्रेषित किया जा सकता है या इसके विकास में हस्तक्षेप कर सकता है, क्योंकि कुछ मामलों में वे नाल को पार कर सकते हैं। इसके अलावा, महिलाओं में जीर्ण संक्रामक रोग, जैसे एचआईवी, उदाहरण के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि चिकित्सक नियमित रूप से शरीर में वायरस की निगरानी करता है और उदाहरण के लिए, दवा की खुराक को समायोजित करता है।
इस प्रकार, गर्भावस्था के दौरान मुख्य संक्रमणों का मूल्यांकन किया जाना चाहिए:
- सिफलिस, जो बैक्टीरिया के कारण होता है ट्रैपोनेमा पैलिडम, जो गर्भावस्था या प्रसव के दौरान बच्चे को प्रेषित किया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप जन्मजात सिफलिस हो सकता है, जो कि बच्चे में बहरापन, अंधापन या न्यूरोलॉजिकल समस्याओं की विशेषता हो सकती है। सिफिलिस के लिए परीक्षा को वीडीआरएल के रूप में जाना जाता है और गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में किया जाना चाहिए, इस तथ्य के अलावा कि यह महत्वपूर्ण है कि महिला बच्चे को संचरण से बचने के लिए सही तरीके से उपचार से गुजरती है;
- एचआईवी, जो मानव इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम, एड्स का कारण बन सकता है, और जिसे प्रसव के दौरान बच्चे को पारित किया जा सकता है। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि महिला का निदान किया जाता है, वायरल लोड की जांच की जाती है और उपचार समायोजित किया जाता है।
- रूबेला, जो परिवार के वायरस के कारण होने वाली बीमारी है Rubivirus और जब गर्भावस्था के दौरान इसे प्राप्त किया जाता है, तो इसके परिणामस्वरूप बच्चे के बहरेपन, बहरेपन, आंखों में बदलाव या माइक्रोसेफली हो सकता है, यह महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान वायरस की पहचान करने के लिए परीक्षण किए जाते हैं;
- रूटेला की तरह साइटोमेगालोवायरस, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण से बच्चे के विकास के परिणाम हो सकते हैं, जो तब हो सकता है जब महिला ने इलाज शुरू नहीं किया हो और वायरस प्लेसेंटा के माध्यम से या प्रसव के दौरान बच्चे को पारित करने में सक्षम हो। इस कारण से, यह महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की पहचान करने के लिए एक परीक्षा की जाए;
- टोक्सोप्लाज़मोसिज़ एक परजीवी के कारण होने वाली एक संक्रामक बीमारी है जो गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में संक्रमण होने पर बच्चे को गंभीर जोखिम पैदा कर सकती है और इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि महिला संक्रमण से बचने के लिए सावधानी बरतें, साथ ही परीक्षा के लिए परीक्षा दें। उपचार शुरू करें और जटिलताओं को रोकें। गर्भावस्था में टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के बारे में अधिक जानें;
- हेपेटाइटिस बी और सी, जो वायरस से होने वाली संक्रामक बीमारियां हैं जो बच्चे को भी प्रेषित हो सकती हैं, जो समय से पहले जन्म या कम जन्म के बच्चे का जन्म दे सकती हैं।
ये परीक्षण पहले त्रैमासिक में किया जाना चाहिए और प्रसूति के मार्गदर्शन के अनुसार गर्भावस्था के दूसरे और / या तीसरे तिमाही में दोहराया जाना चाहिए। इसके अलावा, गर्भावस्था के 35 वें और 37 वें सप्ताह के बीच, गर्भधारण की तीसरी तिमाही में, यह महत्वपूर्ण है कि महिला को समूह बी स्ट्रेप्टोकोकस के लिए परीक्षण किया जाता है, स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया, कि एक जीवाणु जो महिला की योनि के माइक्रोबायोटा का हिस्सा है, हालांकि इसकी मात्रा के आधार पर प्रसव के समय बच्चे को जोखिम हो सकता है। देखें कि समूह बी स्ट्रेप्टोकोकस की पहचान करने के लिए परीक्षण कैसे किया जाता है।
5. मूत्र और मूत्र संस्कृति की जांच
मूत्र परीक्षण, जिसे ईएएस के रूप में भी जाना जाता है, मूत्र संक्रमण की पहचान करना महत्वपूर्ण है, जो गर्भावस्था के दौरान अक्सर होता है। ईएएस के अलावा, डॉक्टर यह भी इंगित करता है कि मूत्र संस्कृति का प्रदर्शन किया जाता है, खासकर अगर महिला संक्रमण के लक्षणों की रिपोर्ट करती है, क्योंकि इस परीक्षा से यह पहचानना संभव है कि संक्रमण के लिए कौन सा सूक्ष्मजीव जिम्मेदार है और इस प्रकार, डॉक्टर के लिए सर्वोत्तम उपचार का संकेत देना संभव है।
6. अल्ट्रासाउंड
गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड का प्रदर्शन बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह डॉक्टर और महिला को बच्चे के विकास की निगरानी करने की अनुमति देता है। इस प्रकार, भ्रूण की उपस्थिति, गर्भावस्था के समय की पहचान करने और प्रसव की तारीख, बच्चे के दिल की धड़कन, स्थिति, विकास और बच्चे के विकास को निर्धारित करने में मदद करने के लिए अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है।
सिफारिश यह है कि अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था के सभी trimesters में, प्रसूति विशेषज्ञ के मार्गदर्शन के अनुसार किया जाना चाहिए। पारंपरिक अल्ट्रासाउंड के अलावा, एक रूपात्मक अल्ट्रासाउंड परीक्षा भी की जा सकती है, जो आपको बच्चे के चेहरे को देखने और बीमारियों की पहचान करने की अनुमति देती है। यह पता करें कि रूपात्मक अल्ट्रासाउंड परीक्षा कैसे की जाती है।
7. स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा
चिकित्सक द्वारा सामान्य रूप से इंगित परीक्षणों के अलावा, अंतरंग क्षेत्र का आकलन करने के लिए स्त्री रोग संबंधी परीक्षणों की भी सिफारिश की जा सकती है। उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा में होने वाले परिवर्तनों की उपस्थिति की जांच करना, जिसका उद्देश्य पैप स्मीयर भी कहा जाता है, इसे निवारक परीक्षा करने की सिफारिश की जा सकती है। इस प्रकार, महिलाओं के लिए जटिलताओं को रोकने के लिए इन परीक्षाओं का प्रदर्शन महत्वपूर्ण है।
उच्च जोखिम वाले गर्भधारण के लिए परीक्षा
यदि डॉक्टर को पता चलता है कि यह एक उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था है, तो वह संकेत दे सकता है कि जोखिम के स्तर का आकलन करने के लिए और अधिक परीक्षण किए जाते हैं और इस प्रकार, उन उपायों को इंगित करते हैं जो गर्भावस्था के जोखिम को कम कर सकते हैं और माता के लिए और इसके लिए संभावित जटिलताओं बच्चा। गर्भपात या जटिलताओं की अधिक संभावना के साथ, 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में उच्च जोखिम वाली गर्भधारण अधिक आम है।
ऐसा इसलिए है क्योंकि अंडे कुछ परिवर्तनों से गुजर सकते हैं जो कुछ आनुवंशिक सिंड्रोम से पीड़ित बच्चे के जोखिम को बढ़ाते हैं, जैसे डाउन सिंड्रोम। हालांकि, सभी महिलाएं जो 35 वर्ष की आयु के बाद गर्भवती नहीं हुई हैं, उन्हें गर्भावस्था, प्रसव या प्रसवोत्तर के दौरान जटिलताएं होती हैं, उन महिलाओं में जोखिम अधिक होता है जो मोटापे से ग्रस्त हैं, मधुमेह या जो धूम्रपान करती हैं।
डॉक्टर द्वारा इंगित किए जा सकने वाले कुछ परीक्षण इस प्रकार हैं:
- भ्रूण जैव रासायनिक प्रोफ़ाइल, जो बच्चे में आनुवंशिक रोगों के निदान में मदद करने के लिए कार्य करता है;
- कोरियोनिक विलस और / या भ्रूण कैरियोटाइप का बायोप्सी, जो आनुवंशिक रोगों का निदान करने के लिए कार्य करता है;
- भ्रूण इकोकार्डियोग्राम और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, जो बच्चे के दिल के कामकाज का आकलन करता है और आमतौर पर संकेत मिलता है जब पिछले परीक्षणों के माध्यम से बच्चे में हृदय संबंधी असामान्यता का पता चला है;
- पूर्व-एक्लेम्पसिया के जोखिम की जांच करने के लिए MAPA, जो उच्च रक्तचाप से ग्रस्त महिलाओं के लिए संकेत दिया जाता है;
- एमनियोसेंटेसिस, जिसका उपयोग आनुवंशिक रोगों का पता लगाने के लिए किया जाता है, जैसे डाउन सिंड्रोम और संक्रमण, जैसे टोक्सोप्लाज़मोसिज़, रूबेला, साइटोमेगालोवायरस। यह गर्भावस्था के 15 वें और 18 वें सप्ताह के बीच किया जाना चाहिए;
- गर्भनाल रक्त नमूना के रूप में भी जाना जाता है, गर्भ में शिशु के किसी भी गुणसूत्र की कमी या गर्भावस्था में संदिग्ध रूबेला संदूषण और देर से टोक्सोप्लाज़मोसिज़ का पता लगाने के लिए कार्य करता है;
इन परीक्षणों का प्रदर्शन महत्वपूर्ण है क्योंकि यह महत्वपूर्ण परिवर्तनों का निदान करने में मदद करता है जिनका इलाज किया जा सकता है ताकि वे भ्रूण के विकास को प्रभावित न करें। हालांकि, सभी परीक्षणों के बावजूद, ऐसे रोग और सिंड्रोम हैं जो केवल बच्चे के जन्म के बाद ही खोजे जाते हैं।