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गर्भावस्था में जीका वायरस के साथ संक्रमण बच्चे के लिए एक जोखिम का प्रतिनिधित्व करता है, क्योंकि वायरस प्लेसेंटा को पार कर सकता है और बच्चे के मस्तिष्क तक पहुंच सकता है और इसके विकास से समझौता कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप माइक्रोसेफेली और अन्य न्यूरोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं, जैसे कि मोटर की कमी और संज्ञानात्मक हानि।
यह संक्रमण गर्भवती महिला द्वारा पेश किए गए संकेतों और लक्षणों के माध्यम से पहचाना जाता है, जैसे कि त्वचा पर लाल धब्बे की उपस्थिति, बुखार, दर्द और जोड़ों में सूजन, साथ ही उन परीक्षणों के माध्यम से जिन्हें डॉक्टर द्वारा इंगित किया जाना चाहिए और जो पहचान की अनुमति देते हैं वाइरस
गर्भावस्था में जीका वायरस के लक्षण
गर्भावस्था के दौरान जीका वायरस से संक्रमित महिला के लक्षण और लक्षण अन्य सभी के समान होते हैं जो वायरस से संक्रमित होते हैं, जैसे:
- त्वचा पर लाल धब्बे;
- खुजली वाला शरीर;
- बुखार;
- सरदर्द;
- आँखों में लालिमा;
- जोड़ों में दर्द;
- शरीर में सूजन;
- कमजोरी।
वायरस ऊष्मायन अवधि 3 से 14 दिन है, अर्थात, पहले लक्षण उस अवधि के बाद दिखाई देने लगते हैं और आमतौर पर 2 से 7 दिनों के बाद गायब हो जाते हैं।हालांकि, भले ही लक्षण गायब हो जाते हैं, यह महत्वपूर्ण है कि महिला प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ या संक्रामक रोग के लिए जाती है ताकि परीक्षण किए जाएं और बच्चे को वायरस के संचरण का जोखिम सत्यापित हो।
हालाँकि गर्भावस्था के पहले तिमाही में माँ के जीका होने पर बच्चे का मस्तिष्क ख़राब होता है, लेकिन गर्भावस्था के किसी भी चरण में शिशु प्रभावित हो सकता है। इसलिए, सभी गर्भवती महिलाओं को प्रसव पूर्व देखभाल के दौरान डॉक्टरों के साथ होना चाहिए और ज़ीका को पकड़ने से बचने के लिए खुद को मच्छर से बचाना चाहिए, इसके अलावा उन्हें कंडोम का उपयोग भी करना होगा, जब साथी में जीका के लक्षण हों।
बच्चे के लिए जोखिम और जटिलताएं
जीका वायरस प्लेसेंटा को पार करने और बच्चे तक पहुंचने का प्रबंधन करता है, क्योंकि तंत्रिका तंत्र के लिए इसका पूर्वाभास होता है, यह बच्चे के मस्तिष्क की यात्रा करता है, इसके विकास में हस्तक्षेप करता है और इसके परिणामस्वरूप माइक्रोसेफली होता है, जो 33 सेंटीमीटर से छोटे सिर की परिधि की विशेषता है। मस्तिष्क के खराब विकास के परिणामस्वरूप, बच्चे को संज्ञानात्मक हानि, देखने में कठिनाई और मोटर समन्वय की कमी होती है।
हालाँकि, गर्भावस्था के किसी भी चरण में बच्चे तक पहुँचा जा सकता है, गर्भावस्था के पहले तिमाही में माँ का संक्रमण होने पर जोखिम अधिक होता है, क्योंकि गर्भपात और बच्चे की मृत्यु के जोखिम के साथ शिशु अभी भी विकास की अवस्था में है। गर्भाशय, जबकि गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में बच्चा व्यावहारिक रूप से बनता है, इसलिए वायरस का प्रभाव कम होता है।
यह जानने का एकमात्र तरीका है कि शिशु के पास माइक्रोसेफली अल्ट्रासाउंड के माध्यम से है जहां मस्तिष्क की एक छोटी परिधि देखी जा सकती है और बच्चे के पैदा होते ही सिर के आकार को मापकर। हालांकि, कोई भी परीक्षण यह साबित नहीं कर सकता है कि गर्भावस्था के दौरान किसी भी समय जीका वायरस बच्चे के रक्तप्रवाह में मौजूद था। अध्ययनों ने एमनियोटिक द्रव, सीरम, मस्तिष्क के ऊतकों और माइक्रोएफ़ के साथ नवजात शिशुओं के सीएसएफ में वायरस की उपस्थिति को सत्यापित किया, यह दर्शाता है कि संक्रमण था।
ट्रांसमिशन कैसे होता है
जीका वायरस के संचरण का मुख्य रूप एडीज एजिप्टी मच्छर के काटने से होता है, हालाँकि यह भी संभव है कि वायरस गर्भावस्था के दौरान या प्रसव के दौरान माँ से बच्चे में फैलता हो। असुरक्षित यौन संपर्क के माध्यम से जीका वायरस के संचरण के मामलों का भी वर्णन किया गया है, लेकिन पुष्टि किए जाने के लिए ट्रांसमिशन के इस रूप का अभी और अध्ययन किए जाने की आवश्यकता है।
निदान कैसे किया जाता है
गर्भावस्था में जीका का निदान चिकित्सक द्वारा व्यक्ति द्वारा प्रस्तुत संकेतों और लक्षणों के मूल्यांकन के आधार पर किया जाना चाहिए, साथ ही साथ कई परीक्षण करके। यह महत्वपूर्ण है कि लक्षणों की अवधि के दौरान परीक्षण किए जाते हैं, परिसंचारी वायरस की पहचान करने की अधिक संभावना के साथ।
3 मुख्य परीक्षण जो यह पहचानने में सक्षम हैं कि व्यक्ति में जीका है:
1. पीसीआर आणविक परीक्षण
जीका वायरस संक्रमण की पहचान करने के लिए आणविक परीक्षण सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, क्योंकि संक्रमण की उपस्थिति या अनुपस्थिति को इंगित करने के अलावा, यह परिसंचारी वायरस की मात्रा को भी सूचित करता है, जो डॉक्टर द्वारा उपचार के संकेत के लिए महत्वपूर्ण है।
पीसीआर परीक्षण रक्त, प्लेसेंटा और एमनियोटिक द्रव में वायरस के कणों की पहचान करने में सक्षम है। परिणाम अधिक आसानी से प्राप्त होता है जब यह प्रदर्शन किया जाता है, जबकि व्यक्ति में बीमारी के लक्षण होते हैं, जो 3 और 10 दिनों के बीच भिन्न होता है। इस अवधि के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस से लड़ती है और कम वायरस इन ऊतकों में मौजूद होते हैं, निदान तक पहुंचना जितना मुश्किल होगा।
जब परिणाम नकारात्मक होता है, जिसका अर्थ है कि रक्त, प्लेसेंटा या एमनियोटिक द्रव में कोई जीका वायरस कण नहीं पाए गए थे, लेकिन बच्चे में माइक्रोसेफली है, इस बीमारी के अन्य कारणों की जांच होनी चाहिए। जानिए माइक्रोसेफली के कारणों को।
हालांकि, यह जानना मुश्किल है कि क्या महिला ने ज़ीका को इतने समय पहले लिया है कि प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर से वायरस के सभी निशान को हटाने में कामयाब रही है। यह केवल एक और परीक्षण करके स्पष्ट किया जा सकता है जो जीका वायरस के खिलाफ गठित एंटीबॉडी का आकलन करता है, जो अभी तक मौजूद नहीं है, हालांकि दुनिया भर के शोधकर्ता इस पर काम कर रहे हैं।
2. ज़ीका के लिए त्वरित परीक्षण
तेजी से जीका परीक्षण स्क्रीनिंग के उद्देश्य से किया जाता है, क्योंकि यह केवल यह इंगित करता है कि वायरस के खिलाफ शरीर में परिसंचारी एंटीबॉडी के आकलन के आधार पर संक्रमण है या नहीं। सकारात्मक परिणामों के मामले में, एक आणविक परीक्षा का संकेत दिया जाता है, जबकि नकारात्मक परीक्षणों में परीक्षा को दोहराने की सलाह दी जाती है और, यदि लक्षण और तेजी से नकारात्मक परीक्षण होते हैं, तो आणविक परीक्षण का भी संकेत दिया जाता है।
3. डेंगू, जीका और चिकनगुनिया के लिए अंतर परीक्षा
डेंगू के रूप में, ज़िका और चिकनगुनिया समान लक्षण पैदा करते हैं, प्रयोगशाला में किए जाने वाले परीक्षणों में से एक इन रोगों के लिए विभेदक परीक्षण है, जिसमें प्रत्येक बीमारी के लिए विशिष्ट अभिकर्मकों होते हैं और 2 घंटे से अधिक या कम समय में परिणाम प्रदान करते हैं।
ज़िका के निदान के बारे में और देखें।
गर्भावस्था में जीका से खुद को कैसे बचाएं
खुद को बचाने और ज़ीका से बचने के लिए, गर्भवती महिलाओं को लंबे कपड़े पहनने चाहिए जो त्वचा को कवर करते हैं और मच्छरों को दूर रखने के लिए हर दिन विकर्षक का उपयोग करते हैं। देखें कि गर्भावस्था में कौन से रिपेलेंट संकेत दिए जाते हैं।
अन्य रणनीतियाँ जो उपयोगी हो सकती हैं वे सिट्रोनेला या प्रकाश सिट्रोनेला सुगंधित मोमबत्तियाँ पास में लगा रही हैं क्योंकि वे मच्छरों को दूर रखती हैं। विटामिन बी 1 से भरपूर खाद्य पदार्थों के सेवन में निवेश करने से भी मच्छरों को दूर रखने में मदद मिलती है क्योंकि यह त्वचा की गंध को बदल देता है, जिससे मच्छरों को उनकी गंध से आकर्षित किया जा सकता है।
इनके द्वारा निर्मित: तुआ सौडे संपादकीय टीम
ग्रंथ सूची>
- महिलाओं, बच्चों और किशोरों के लिए स्वास्थ्य के राष्ट्रीय संस्थान। जीका वायरस के साथ गर्भावस्था और देखभाल। में उपलब्ध: । 03 जनवरी 2020 को एक्सेस किया गया
- PIMENTA, मारियाना एट अल। Zika वायरस और गर्भावस्था Zika वायरस और गर्भावस्था। एक्टा ओब्सेट जेटिनकोल पोर्ट। वॉल्यूम 10. 2 एड; 92-94, 2016
- Fiocruz। DPP® Zika IgM / IgG। में उपलब्ध: । 03 जनवरी 2020 को एक्सेस किया गया