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कोम्ब टेस्ट एक प्रकार का रक्त परीक्षण है जो लाल रक्त कोशिकाओं पर हमला करने वाले विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति का आकलन करता है, जिससे उनका विनाश होता है और संभवतया एक प्रकार के एनीमिया के रूप में जाना जाता है जिसे हेमोलिटिक कहा जाता है।
इस परीक्षा के दो मुख्य प्रकार हैं, जिनमें शामिल हैं:
- प्रत्यक्ष Coombs परीक्षण: सीधे लाल रक्त कोशिकाओं का मूल्यांकन करता है, लाल रक्त कोशिका से जुड़े एंटीबॉडी की जाँच करता है और ये एंटीबॉडी व्यक्ति की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली से प्राप्त होते हैं या आधान द्वारा प्राप्त होते हैं। यह परीक्षण आमतौर पर ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक एनीमिया का पता लगाने के लिए किया जाता है - देखें कि क्या लक्षण हेमोलिटिक एनीमिया का संकेत कर सकते हैं;
- अप्रत्यक्ष Coombs परीक्षण: रक्त प्लाज्मा का आकलन करता है, वहां मौजूद एंटीबॉडी की पहचान करता है, और आम तौर पर आधान की स्थितियों में अनुरोध किया जाता है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि दान किया जाने वाला रक्त प्राप्तकर्ता के साथ संगत है।
एनीमिया के अलावा, यह परीक्षण अन्य बीमारियों की पहचान करने में भी मदद कर सकता है जो रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं जैसे ल्यूकेमिया, ल्यूपस, मोनोन्यूक्लिओसिस और भ्रूण एरिथ्रोब्लास्टोसिस, जिसे नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग के रूप में भी जाना जाता है, साथ ही साथ संक्रमण प्रतिक्रियाओं के जोखिम की पहचान भी करता है। भ्रूण एरिथ्रोब्लास्टोसिस के बारे में अधिक जानें।
परीक्षा कैसे होती है
Coombs परीक्षण एक रक्त के नमूने से किया जाता है, जिसे नैदानिक विश्लेषण प्रयोगशाला में एकत्र किया जाना चाहिए। एकत्रित रक्त को प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जहां प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से Coombs परीक्षण किए जाएंगे, जो कि उद्देश्य पर निर्भर करता है।
प्रत्यक्ष Coombs परीक्षण में, Coombs अभिकर्मक को रोगी के रक्त में जोड़ा जाता है, जिससे एंटीबॉडी का दृश्य लाल रक्त कोशिकाओं से जुड़ा हो सकता है। अप्रत्यक्ष Coombs परीक्षण में, रक्त को एकत्र और सेंट्रीफ्यूग किया जाता है, जो प्लाज्मा से लाल कोशिकाओं को अलग करता है, जिसमें एंटीबॉडी होते हैं। एंटीबॉडी के साथ 'पूर्व लेबल' लाल कोशिकाओं को प्लाज्मा में जोड़ा जाता है ताकि यह जांचा जा सके कि प्लाज्मा में ऑटोएंटिबॉडी मौजूद हैं और, परिणामस्वरूप, रोगी के रक्त में।
Coombs परीक्षण करने के लिए, कोई तैयारी आवश्यक नहीं है, लेकिन कुछ दवाएं परिणाम के साथ हस्तक्षेप कर सकती हैं, इसलिए इसके उपयोग के डॉक्टर को सूचित करना महत्वपूर्ण है ताकि इसके निलंबन पर मार्गदर्शन दिया जा सके।
परिणाम का क्या मतलब है
कूम्ब्स परीक्षण का परिणाम नकारात्मक है जब कोई एंटीबॉडी नहीं है जो लाल ग्लोब के विनाश का कारण बनता है, और इसलिए इसे एक सामान्य परिणाम माना जाता है।
हालांकि, जब परिणाम सकारात्मक होता है, तो इसका मतलब है कि रक्त में एक एंटीबॉडी है और इसलिए, यदि परिणाम प्रत्यक्ष Coombs परीक्षण में सकारात्मक है, तो इसका मतलब है कि व्यक्ति को एक बीमारी हो सकती है जैसे:
- ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया;
- माइकोप्लाज़्मा संक्रमण;
- सिफलिस;
- लेकिमिया;
- ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
- मोनोन्यूक्लिओसिस।
दूसरी ओर, अप्रत्यक्ष Coombs परीक्षण के मामले में, सकारात्मक परिणाम का अर्थ है कि व्यक्ति के पास एक एंटीबॉडी है जो किसी अन्य प्रकार के रक्त प्राप्त करते समय थक्के का कारण बन सकता है और इसलिए, रक्त आधान करते समय सावधान रहना आवश्यक है। देखें कि रक्त आधान के जोखिम क्या हैं।
किसी भी मामले में, यह हमेशा महत्वपूर्ण है कि परिणाम का मूल्यांकन उस डॉक्टर द्वारा किया जाता है जिसने इसके लिए कहा था, क्योंकि व्यक्ति की कुछ पृष्ठभूमि परिणाम बदल सकती है।