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एक्टोपिक गर्भावस्था में गर्भाशय के बाहर भ्रूण के आरोपण और विकास की विशेषता होती है, जो ट्यूबों, अंडाशय, गर्भाशय ग्रीवा, पेट की गुहा या गर्भाशय ग्रीवा में हो सकती है। योनि के माध्यम से गंभीर पेट दर्द और रक्त की हानि की उपस्थिति, विशेष रूप से गर्भावस्था के पहले तिमाही में, अस्थानिक गर्भावस्था का संकेत हो सकता है, और निदान करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।
यह जानना महत्वपूर्ण है कि भ्रूण कहां है, क्योंकि यह निर्धारित करना सबसे उपयुक्त उपचार के लिए संभव है, क्योंकि जब यह उदर गुहा में होता है तो गर्भावस्था एक दुर्लभ और नाजुक स्थिति होने के बावजूद जारी रह सकती है।
अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण
एक्टोपिक गर्भावस्था तब होती है जब भ्रूण ट्यूबों में विकसित हो रहा होता है और पहले से ही महिला की ट्यूब को तोड़ने के लिए काफी बड़ा होता है। इस मामले में महिला के निम्नलिखित लक्षण और लक्षण हैं:
- पेट के गंभीर दर्द, केवल पेट के एक तरफ;
- अनियमित योनि से खून बह रहा है, खासकर गर्भावस्था के 5 वें और 14 वें सप्ताह के बीच;
- योनि में भारीपन महसूस होना;
- गर्भाशय के तालु पर गंभीर दर्द;
- पेट में सूजन;
- बीटा एचसीजी परीक्षा आमतौर पर नकारात्मक होती है।
गर्भाशय के बाहर गर्भावस्था के मामले में, लेकिन ट्यूबों के टूटने के लक्षण के बिना, लक्षण हो सकते हैं:
- पेट में दर्द या असुविधा;
- अंतिम माहवारी के बाद योनि से खून बह रहा है;
- गर्भाशय के तालु पर गंभीर दर्द;
- अंतरंग संपर्क के दौरान या श्रोणि परीक्षा के दौरान दर्द;
- बीटा एचसीजी परीक्षा आमतौर पर सकारात्मक होती है।
संदेह के मामले में, किसी को तुरंत डॉक्टर के पास एक अल्ट्रासाउंड स्कैन करने के लिए अस्पताल जाना चाहिए जो अस्थानिक गर्भावस्था की पुष्टि कर सकता है और समस्या को हल करने के लिए सबसे उपयुक्त उपचार का संकेत दे सकता है। यह जानने का सबसे अच्छा तरीका है कि यदि गर्भाशय के बाहर भ्रूण विकसित हो रहा है, तो डॉक्टर द्वारा निष्पादित अल्ट्रासाउंड के माध्यम से है क्योंकि बीटा एचसीजी परीक्षण हमेशा सकारात्मक परिणाम नहीं देता है।
एक अस्थानिक गर्भावस्था कब तक हो सकती है?
ट्यूबों या अंडाशय में गर्भावस्था 14 सप्ताह के गर्भधारण तक विकसित हो सकती है, और यदि ऐसा होता है तो इस भ्रूण के जीवन को बचाने के लिए संभव नहीं है क्योंकि ऐसी कोई दवा या प्रक्रिया नहीं है जो भ्रूण को ट्यूबों से गर्भाशय में स्थानांतरित कर सकती है। जब पेट के गुहा जैसे ट्यूबों के अलावा अन्य जगहों पर एक्टोपिक गर्भावस्था विकसित होती है, तो इसे बाद में खोजा जा सकता है, लेकिन हमेशा अल्ट्रासाउंड के माध्यम से।
मुख्य प्रकार की अस्थानिक गर्भावस्था
एक्टोपिक गर्भावस्था एक दुर्लभ स्थिति है जिसमें भ्रूण को शरीर के विभिन्न हिस्सों, जैसे कि ट्यूब, अंडाशय, पेट की गुहा या गर्भाशय ग्रीवा में प्रत्यारोपित किया जा सकता है, जब भ्रूण गर्भाशय ग्रीवा में बढ़ता है। अस्थानिक गर्भधारण के कम सामान्य प्रकार हैं:
- परमानंद अंतरालीय गर्भावस्था: यह तब होता है जब भ्रूण ट्यूब के अंतरालीय खंड में विकसित होता है। इस मामले में, बीटा एचसीजी में वृद्धि हुई है और उपचार आमतौर पर दवाओं और पोटेशियम क्लोराइड के साथ कई खुराक में किया जाता है;
- गर्भाशय ग्रीवा गर्भावस्था: यह तब होता है जब भ्रूण गर्भाशय ग्रीवा में विकसित होता है, जो तीव्र रक्तस्राव पैदा कर सकता है। उदाहरण के लिए, उपचार, मेथोट्रेक्सेट के एम्बोलिज़ेशन, इलाज या स्थानीय इंजेक्शन के साथ किया जा सकता है;
- सिजेरियन निशान में एक्टोपिक गर्भावस्था: यह बहुत दुर्लभ है, लेकिन यह हो सकता है, लगभग 1 सप्ताह के लिए मेथोट्रेक्सेट और फोलिनिक एसिड उपचार के साथ उपचार की आवश्यकता होती है;
- डिम्बग्रंथि गर्भावस्था: कभी-कभी यह केवल इलाज के दौरान ही खोजा जाता है और इसलिए मेथोट्रेक्सेट का उपयोग नहीं किया जाता है;
- हेटरोटोपिक गर्भावस्था: यह तब होता है जब भ्रूण गर्भाशय और ट्यूब के बीच विकसित होता है, लेकिन आमतौर पर इसका निदान केवल ट्यूब के टूटने के बाद किया जाता है और इसलिए सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार सर्जरी है।
इन प्रकारों के अलावा, एक्टोपिक पेट की गर्भावस्था भी होती है, जो तब होती है जब बच्चा अंगों के बीच पेरिटोनियम में विकसित होता है। यह एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है और प्रत्येक मामले का व्यक्तिगत रूप से मूल्यांकन किया जाना चाहिए। यह एक जटिल गर्भावस्था है क्योंकि जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, माँ के अंग संकुचित होते हैं और रक्त वाहिकाएं फट सकती हैं, संभावित रूप से घातक हो सकती हैं। हालांकि, ऐसी महिलाओं की रिपोर्टें हैं जो 38 सप्ताह तक गर्भधारण करने के लिए बच्चे को जन्म देने में कामयाब रही, जन्म के लिए सिजेरियन सेक्शन किया।
इलाज कैसे किया जाता है
अस्थानिक गर्भावस्था के लिए उपचार एक प्रसूति विशेषज्ञ द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए, क्योंकि यह भ्रूण के सटीक स्थान पर निर्भर करता है, लेकिन यह भ्रूण को हटाने और गर्भाशय ट्यूब के पुनर्निर्माण के लिए दवाओं के उपयोग के साथ किया जा सकता है, उदाहरण के लिए।
कुछ मामलों में, जब एक्टोपिक गर्भावस्था को गर्भधारण के 8 सप्ताह से पहले खोजा जाता है, और भ्रूण बहुत छोटा होता है, तो डॉक्टर गर्भपात को प्रेरित करने के लिए मेथोट्रेक्सेट नामक दवा लेने की सलाह दे सकता है, लेकिन जब गर्भावस्था अधिक उन्नत हो, तो इसे अवश्य किया जाना चाहिए। इसके हटाने के लिए सर्जरी की गई।
अस्थानिक गर्भावस्था के मामले में उपचार के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें।