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COVID-19 के साथ कुछ लोगों में, विशेष रूप से संक्रमण के तेजी से बिगड़ने वाले लोगों में, एक नई जटिलता देखी गई है, जिसमें थक्के के कारण विकासशील रोगों के बढ़ने का खतरा होता है, जैसे कि गहरी शिरा घनास्त्रता, स्ट्रोक या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता।
हालांकि इस नई जटिलता का सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं है, यह संभव है कि यह नए कोरोनोवायरस से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की अतिरंजित प्रतिक्रिया से संबंधित है, जो थ्रोम्बिन में वृद्धि में योगदान कर सकता है, जो रक्त के थक्के के लिए जिम्मेदार प्रोटीन है। यही है, जब थ्रोम्बिन का स्तर बढ़ता है, तो थक्के बनने का जोखिम अधिक होता है, जो रक्त वाहिकाओं को बंद कर सकता है।
जो सबसे अधिक थक्के के जोखिम में है
थक्के का निर्माण उन रोगियों में एक अपेक्षाकृत सामान्य जटिलता है जो लंबे समय से बिस्तर पर पड़े होते हैं, खासकर जब अन्य संबद्ध बीमारियां होती हैं, जैसे कि हृदय की समस्याएं या फेफड़ों के रोग। इस प्रकार, जिन रोगियों को आईसीयू में भर्ती किया जाता है, उनमें आमतौर पर पहले से ही स्ट्रोक या एम्बोलिज्म विकसित होने का खतरा अधिक होता है। हालांकि, नए कोरोनवायरस के मामले में, आईसीयू के रोगियों में थक्का बनने की दर अधिक रही है।
संभावित व्याख्याओं में से एक प्रसार इंट्रोवास्कुलर जमावट का विकास प्रतीत होता है, जो एक ऐसी स्थिति है जिसमें पूरे शरीर में माइक्रोकैगुलंट्स का गठन होता है और जिसे सीओआईडीआईडी -19 से संक्रमित कुछ लोगों की शव परीक्षा में देखा गया है।
इसके अलावा, नए कोरोनावायरस से संक्रमित कुछ युवा वयस्कों में थक्के से जटिलताएं भी हुई हैं और जिन्हें आईसीयू में भर्ती नहीं किया गया था। ऐसे मामलों में, वृद्धि हुई थक्के के गठन को वायरस से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा अतिरंजित प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार ठहराया गया है।
प्रतिरक्षा की अतिरंजित प्रतिक्रिया का कारण क्या है?
सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं है, लेकिन यह संभव है कि प्रतिरक्षा प्रणाली का अतिवृद्धि मैक्रोफेज सक्रियण सिंड्रोम से संबंधित हो सकता है, जो नए कोरोनोवायरस से संक्रमित कुछ युवा वयस्कों में देखा गया है। इन युवा वयस्कों को कोई अन्य बीमारी नहीं है जो संक्रमण को बढ़ा सकती है, लेकिन उन्हें गंभीर थक्के की समस्याएं विकसित होने का अधिक खतरा होता है, जो कि एम्बुलेंस या स्ट्रोक पैदा कर सकता है।
मैक्रोफेज एक्टिवेशन सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जो प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं में बदलाव की ओर ले जाती है, जिससे टी कोशिकाओं का अनियंत्रित उत्पादन, मैक्रोफेज का अत्यधिक सक्रियण और सूजन-रोधी पदार्थों की अतिरंजित रिहाई होती है। आम तौर पर, इस सिंड्रोम का निदान रक्त में फेरिटिन के स्तर का आकलन करके किया जा सकता है, क्योंकि यह एक ऐसा पदार्थ है जो बढ़े हुए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की उपस्थिति में अधिक हो जाता है।
प्रतिरक्षा प्रणाली थक्के क्यों पैदा करती है?
जब प्रतिरक्षा प्रणाली अनियंत्रित तरीके से प्रतिक्रिया करती है, खासकर मैक्रोफेज की अत्यधिक सक्रियता के साथ, यह थ्रोम्बिन में अतिरंजित वृद्धि का कारण बनता है, जो रक्त के थक्के प्रणाली के लिए सबसे महत्वपूर्ण प्रोटीन में से एक है।
जब थ्रोम्बिन का स्तर बढ़ता है, तो रक्त के थक्कों का अधिक गठन प्रतीत होता है। अक्सर, ये थक्के पैर में केवल एक पोत को रोकते हैं, जिससे गहरी शिरापरक घनास्त्रता होती है, लेकिन यदि वे फेफड़े तक पहुंचने का प्रबंधन करते हैं, तो वे फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का कारण बन सकते हैं और यदि वे मस्तिष्क तक पहुंचते हैं, तो एक स्ट्रोक की शुरुआत हो सकती है। जानें कि आपके स्ट्रोक के लक्षणों की पहचान कैसे करें और यदि आपको संदेह है तो क्या करें।
सीओवीआईडी -19 के उपचार में क्या बदलाव हो सकते हैं
COVID-19 एक हालिया बीमारी है और इसलिए, इसका उपचार अभी भी समय के साथ छोटे बदलावों के दौर से गुजर रहा है, खासकर जब उपचार के कई तरीके और नई दवाओं का दुनिया भर में परीक्षण जारी है।
हालांकि, थक्का रोगों के मामलों की संख्या में वृद्धि पर डेटा दिया जाता है, यह संभव है कि उपचार में शामिल हो सकता है, कुछ लोगों के लिए, एंटीकोआगुलंट्स का उपयोग, अर्थात् हेपरिन, जो थ्रोम्बिन और एक्शन की कार्रवाई को अवरुद्ध करके कार्य करता है, परिणामस्वरूप, रोकथाम रक्त का थक्का जमना और थक्का जमना। जानें कि हेपरिन का उपयोग कैसे किया जाता है।
इसके अलावा, एक अन्य पदार्थ, मेथोट्रेक्सेट भी जुड़ा हो सकता है, जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को नियंत्रित करने में सक्षम है, इसे अतिरंजित होने से रोकता है, खासकर युवा वयस्कों के मामले में।
इनके द्वारा निर्मित: तुआ सौडे संपादकीय टीम
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