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गुदा नालव्रण, या पेरिअनल, एक प्रकार का घाव है, जो आंत के अंतिम हिस्से से गुदा की त्वचा तक बनता है, एक संकीर्ण सुरंग बनाता है जो गुदा के माध्यम से दर्द, लालिमा और रक्तस्राव जैसे लक्षणों का कारण बनता है।
आमतौर पर, गुदा में फोड़ा होने के बाद फिस्टुला उत्पन्न होता है, हालांकि, यह भड़काऊ आंत्र रोगों, जैसे क्रॉन की बीमारी या डायवर्टीकुलिटिस, उदाहरण के लिए भी हो सकता है।
उपचार लगभग हमेशा सर्जरी के साथ किया जाता है, इसलिए जब भी एक फिस्टुला का संदेह होता है, खासकर यदि आपके पास एक फोड़ा हो गया है, तो निदान की पुष्टि करने और उपचार शुरू करने के लिए एक रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।
देखें कि गुदा में दर्द या क्षेत्र में खुजली के अन्य सामान्य कारण क्या हो सकते हैं।
मुख्य लक्षण
गुदा नालव्रण के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:
- गुदा की त्वचा की लाली या सूजन;
- लगातार दर्द, खासकर जब बैठे या चलना;
- गुदा के माध्यम से मवाद या रक्त से बाहर निकलना;
इन लक्षणों के अलावा, पेट में दर्द, दस्त, भूख न लगना, शरीर का वजन कम होना और मतली भी हो सकती है यदि फिस्टुला का संक्रमण या सूजन होती है।
इन मामलों में, समस्या का निदान करने के लिए एक प्रोक्टोलॉजिस्ट से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है, साइट या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के अवलोकन के साथ, उदाहरण के लिए, और उचित उपचार शुरू करने के लिए।
इलाज कैसे किया जाता है
एक गुदा नालव्रण का इलाज करने के लिए, और संक्रमण या मल असंयम जैसी जटिलताओं से बचने के लिए, आपको सर्जरी करने की आवश्यकता होती है, जिसे गुदा नालव्रण कहा जाता है, जिसमें डॉक्टर:
- आंत और त्वचा के बीच पूरी सुरंग का पर्दाफाश करने के लिए नालव्रण पर एक कट बनाओ;
- फिस्टुला के अंदर से घायल ऊतक को निकालता है;
- चिकित्सा को बढ़ावा देने के लिए नालव्रण के अंदर एक विशेष तार रखें;
- घाव को बंद करने के लिए टांके लगाता है।
दर्द से बचने के लिए, सर्जरी आमतौर पर सामान्य या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के साथ की जाती है और, प्रक्रिया शुरू करने से पहले, चिकित्सक फिस्टुला का पता लगाने के लिए एक जांच का उपयोग करता है और मूल्यांकन करता है कि क्या केवल एक सुरंग है या क्या यह एक जटिल फिस्टुला है, जिसमें कई सुरंगें हैं। इस मामले में, एक समय में एक सुरंग को बंद करने के लिए एक से अधिक सर्जरी करना आवश्यक हो सकता है।
गुदा फ़िस्टुलेक्टोमी के अलावा, सर्जरी के माध्यम से फिस्टुलस के इलाज के अन्य तरीके हैं, जैसे ग्राफ्ट, प्लग और विशेष टांके, जिन्हें सेटन कहा जाता है, लेकिन ये तकनीक फ़िस्टुला के प्रकार और उस बीमारी के कारण पर निर्भर करती हैं, जैसे कि क्रोहन की बीमारी , जिसमें किसी भी सर्जरी से पहले इन्फ्लिक्सिमाब जैसी दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है।
कैसे होती है रिकवरी
सर्जरी के बाद, आमतौर पर यह सुनिश्चित करने के लिए कम से कम 24 घंटे तक अस्पताल में रहना आवश्यक है कि संज्ञाहरण का प्रभाव गायब हो गया है और रक्तस्राव या संक्रमण जैसी कोई जटिलता नहीं है।
उसके बाद घर वापस आना संभव है, लेकिन काम पर लौटने से पहले 2 से 3 दिनों के लिए आराम करने की सिफारिश की जाती है। इस अवधि के दौरान, एंटीबायोटिक दवाओं को लेना आवश्यक हो सकता है, जैसे क्लॉवुलोनेट के साथ एमोक्सिसिलिन, या डॉक्टर द्वारा निर्धारित इबुप्रोफेन जैसे विरोधी भड़काऊ दवाएं, दर्द को दूर करने के लिए और यह सुनिश्चित करने के लिए कि संक्रमण उत्पन्न नहीं होता है। संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए, क्षेत्र की स्वच्छता को पानी और एक तटस्थ पीएच साबुन के साथ बनाए रखना चाहिए, ड्रेसिंग बदलने के अलावा, दर्द निवारक के साथ मरहम को दिन में कम से कम 6 बार लगाना चाहिए।
पश्चात की अवधि के दौरान, घाव को थोड़ा खून बहाना सामान्य है, खासकर जब क्षेत्र में टॉयलेट पेपर पोंछते हैं, हालांकि, यदि रक्तस्राव भारी है या यदि किसी प्रकार का तीव्र दर्द है, तो डॉक्टर के पास वापस जाना महत्वपूर्ण है।
इसके अलावा, पहले सप्ताह में कब्ज से बचने के लिए एक आहार का पालन करना भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि मल के संचय से गुदा की दीवारों पर दबाव बढ़ सकता है और उपचार में बाधा हो सकती है। देखें कि इस प्रकार का भोजन कैसे किया जाता है।
डॉक्टर के पास कब जाएं
प्रोक्टोलॉजिस्ट से तुरंत परामर्श करने की सलाह दी जाती है:
- गुदा में रक्तस्राव;
- दर्द में वृद्धि, लालिमा या सूजन;
- 38ºC से ऊपर बुखार;
- पेशाब करने में कठिनाई।
इसके अलावा, कब्ज के मामले में डॉक्टर के पास जाना भी महत्वपूर्ण है जो जुलाब के उपयोग के साथ 3 दिनों के बाद भी गायब नहीं होता है।
