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एसोफैगल कैंसर एक गंभीर प्रकार का कैंसर है जो अन्नप्रणाली की कोशिकाओं में परिवर्तन के कारण होता है, जो घातक हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप कुछ लक्षण और लक्षण दिखाई देते हैं जैसे कि निगलने में कठिनाई, ऊपरी पेट में एक गांठ की उपस्थिति और डार्क स्टूल, हालांकि, अन्नप्रणाली में कैंसर के लक्षण केवल तब दिखाई देते हैं जब बीमारी पहले से ही अधिक उन्नत चरणों में होती है और मेटास्टेस के साथ, इलाज की कम संभावना होती है।
प्रभावित कोशिकाओं के स्थान के अनुसार, इसोफेजियल कैंसर को दो मुख्य प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है:
- स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, जो अन्नप्रणाली में कैंसर का सबसे आम प्रकार है और घुटकी के ऊपरी भाग को प्रभावित करता है और इसलिए, धूम्रपान करने वालों और / या शराबियों में अधिक आम है;
- एडेनोकार्सिनोमा, जो सबसे अधिक बार उस भाग में प्रकट होता है जो पेट में अन्नप्रणाली में शामिल होता है और क्रोनिक गैस्ट्रिक भाटा, बैरेट के अन्नप्रणाली और जब व्यक्ति अधिक वजन वाला होता है, में अधिक बार होता है।
इस प्रकार का कैंसर 50 से अधिक उम्र के लोगों में अधिक पाया जाता है और जिनके मोटापे, भाटा, जठरशोथ या धूम्रपान करने वाले जैसे जोखिम कारक होते हैं। इसलिए, यदि व्यक्ति के अन्नप्रणाली में कैंसर से संबंधित कोई संकेत या लक्षण है और बीमारी से जुड़े किसी भी जोखिम कारक हैं, तो यह सिफारिश की जाती है कि आप गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करें ताकि निदान और उपचार स्थापित किया जा सके, बहुमत में होना अक्सर अन्नप्रणाली के एक हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी करने की सिफारिश की जाती है, साथ ही कैंसर कोशिकाओं को खत्म करने के लिए कीमो और विकिरण जो सर्जरी के दौरान समाप्त नहीं हो सकते हैं।
ग्रासनली के कैंसर के मुख्य लक्षण
कुछ संकेत और लक्षण जो अन्नप्रणाली में कैंसर के विकास का संकेत कर सकते हैं:
- निगलने में कठिनाई और दर्द, शुरू में ठोस खाद्य पदार्थ और फिर तरल पदार्थ;
- कर्कशता और लगातार खांसी;
- भूख और वजन में कमी;
- साधारण व्यायाम करते समय थकान, जैसे बिस्तर बनाना या सीढ़ियाँ चढ़ना;
- एक पूर्ण पेट की भावना;
- रक्त और मतली के साथ उल्टी;
- अंधेरे, पेस्टी, मजबूत-महक या खूनी मल;
- पेट की परेशानी जो पास नहीं होती है;
- पेट में गांठ, जो कि फूलने योग्य है;
- गर्दन के बाईं ओर सूजन जीभ;
- नाभि के आस-पास नोड्यूल।
आमतौर पर, इसोफेजियल कैंसर किसी भी लक्षण या लक्षण का कारण नहीं बनता है, हालांकि जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, लक्षण लक्षण दिखाई देने लगते हैं। इस प्रकार, लक्षणों की शुरुआत इंगित करती है कि बीमारी पहले से ही अधिक उन्नत चरण में है, और तेजी से निदान और उपचार महत्वपूर्ण है।
निदान कैसे किया जाता है
एसोफैगल कैंसर का निदान एंडोस्कोपी के माध्यम से किया जाता है, जो कि एसोफैगस और पेट के इंटीरियर की कल्पना करने और परिवर्तन के किसी भी संकेत की जांच करने के उद्देश्य से की गई एक परीक्षा है। यदि परीक्षा के दौरान एक गांठ या कोई अन्य परिवर्तन पाया जाता है, तो यह घुटकी के एक्स-रे के अलावा, कोशिकाओं की विशेषताओं की जांच करने के लिए एसोफैगल ऊतक के एक नमूने की बायोप्सी करने की सिफारिश की जाती है। खासकर अगर व्यक्ति को निगलने में कठिनाई होती है।
इसके अलावा, डॉक्टर रक्त परीक्षण की सिफारिश कर सकते हैं जिसमें एनीमिया की जांच के लिए एक पूर्ण रक्त गणना और मल में रक्त की जांच के लिए एक मल परीक्षण शामिल है।
एंडोस्कोपिक परीक्षा के दौरान, चिकित्सक द्वारा देखी गई विशेषताओं के अनुसार रोग के चरण की जांच करना संभव है:
- स्टेज I - लगभग 3 से 5 मिमी और मेटास्टेस के साथ अन्नप्रणाली की दीवार में ट्यूमर, इलाज की अधिक संभावना के साथ;
- स्टेज II - 5 मिमी से अधिक और मेटास्टेस के साथ बिना इलाज के कुछ अवसरों के साथ एसोफैगल दीवार की वृद्धि;
- चरण III - घुटकी की दीवार का मोटा होना जो इलाज के बहुत कम अवसर के साथ अन्नप्रणाली के चारों ओर ऊतक को प्रभावित करता है;
- चरण IV - शरीर द्वारा मेटास्टेस की उपस्थिति, इलाज की बहुत कम संभावना के साथ।
हालांकि, इन चरणों को एसोफैगल कैंसर के प्रकार के अनुसार अधिक विस्तार से वर्णित किया जा सकता है जो चिकित्सक द्वारा निदान किया गया था।
मुख्य कारण
एसोफैगल कैंसर की उपस्थिति कुछ जोखिम कारकों से जुड़ी होती है, जैसे:
- मादक पेय और सिगरेट की अत्यधिक खपत;
- उदाहरण के लिए, 65º C से ऊपर के गर्म पेय जैसे कॉफी, चाय या मेट;
- क्षारीय पदार्थों की अंतर्ग्रहण, जैसे क्लोरीन का उपयोग सफाई के लिए किया जाता है जिससे अन्नप्रणाली का संकुचन होता है;
- सिर या गर्दन के कैंसर का इतिहास।
इसके अलावा, इस तरह के कैंसर गैस्ट्र्रिटिस, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स या प्लमर-विन्सन सिंड्रोम, अचलासिया या बैरेट के अन्नप्रणाली जैसे रोगों के रोगियों में अधिक आम है, उदाहरण के लिए, अन्नप्रणाली की जलन के साथ आमतौर पर पेट के रस के भाटा के कारण या पित्त का।
इलाज कैसा है
एसोफैगल कैंसर के लिए उपचार व्यक्ति के नैदानिक इतिहास, उम्र और लक्षणों के अलावा, ट्यूमर के स्थान और बीमारी के चरण को ध्यान में रखता है। इस प्रकार, ऑन्कोलॉजिस्ट और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा इंगित कैंसर के इस प्रकार के उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- अन्नप्रणाली को हटाने के लिए सर्जरी: ट्यूमर वाला हिस्सा हटा दिया जाता है और बाकी पेट में जुड़ जाता है। हालांकि, जब अन्नप्रणाली को पूरी तरह से हटाया जाना होता है, तो कृत्रिम एसोफैगल कृत्रिम अंग लगाने या घेघा को बदलने के लिए आंत के एक हिस्से को हटाने के लिए आवश्यक है, उदाहरण के लिए;
- रेडियोथेरेपी: यह अन्नप्रणाली में ट्यूमर कोशिकाओं के विकास को रोकने के लिए किया जाता है;
- कीमोथेरेपी: नस या मांसपेशियों में इंजेक्शन के माध्यम से और कुछ मामलों में गोलियों के माध्यम से कैंसर की कोशिकाओं के उन्मूलन को बढ़ावा देने के लिए जो अभी भी मौजूद हैं।
ज्यादातर मामलों में ये उपचार पूरी तरह से कैंसर का इलाज नहीं करते हैं, वे केवल कैंसर के लक्षणों को कम करने और रोगी के जीवन को लम्बा करने में मदद करते हैं। इस प्रकार के कैंसर का जीवन पूर्वानुमान कैंसर के प्रकार, मंचन, उपचार और रोगी की उपचार के प्रति प्रतिक्रिया के साथ बदलता रहता है, लेकिन जैसा कि यह रोग ज्यादातर मामलों में एक उन्नत अवस्था में पाया जाता है और इसलिए, रोगी की जीवन प्रत्याशा लगभग 5 साल का है।
इसके अलावा, अन्नप्रणाली में कैंसर के साथ एक रोगी का जीवन पूर्वानुमान अधिक होता है जब ट्यूमर केवल घुटकी में स्थित होता है और कोई मेटास्टेस नहीं होते हैं।
ग्रासनली के कैंसर के लिए भोजन
एसोफैगल कैंसर के मामले में, निगलने में कठिनाई और उपचार के दुष्प्रभावों के कारण आहार में कुछ बदलाव करना आवश्यक हो सकता है, विशेष रूप से कीमोथेरेपी जो मतली और पेट की परेशानी का कारण बनती है।
इस प्रकार, पेस्टी खाद्य पदार्थों को तैयार करना आवश्यक हो सकता है, जैसे कि एक ब्लेंडर में दलिया और सूप, या तरल खाद्य पदार्थों में थिकनेस जोड़ना। इसके अलावा, नस के माध्यम से सीधे पोषक तत्व प्राप्त करना आवश्यक हो सकता है या उचित भोजन प्राप्त करने में मदद करने के लिए नाक से पेट तक जाने वाली एक नोगोगैस्ट्रिक ट्यूब का उपयोग करना चाहिए। जब आप चबा नहीं सकते, तो खाने के कुछ विकल्पों की जाँच करें।