विषय
प्रसव के बाद गर्भाशय की क्षमता अनुबंध से गर्भाशय की हानि से मेल खाती है, जिससे प्रसवोत्तर रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, जिससे महिला का जीवन खतरे में पड़ जाता है। यह स्थिति उन महिलाओं में अधिक आसानी से हो सकती है जो जुड़वा बच्चों से गर्भवती हैं, जिनकी उम्र 20 वर्ष से कम या 40 वर्ष से अधिक है या जो अधिक वजन वाले हैं।
यह महत्वपूर्ण है कि गर्भाशय के प्रायश्चित के लिए जोखिम कारकों की पहचान की जाती है ताकि प्रसव के दौरान या बाद में जटिलताओं को रोकने के लिए रोगनिरोधी उपचार स्थापित किया जा सके, गर्भाशय के सामान्य चरण को बढ़ावा देने के लिए श्रम के तीसरे चरण में ऑक्सीटोसिन के प्रशासन के साथ। और इस प्रकार प्रायश्चित से बचें।
क्यों होता है?
सामान्य परिस्थितियों में, नाल के पत्ते के बाद, गर्भाशय हेमोस्टेसिस को बढ़ावा देने और अत्यधिक रक्तस्राव को रोकने के उद्देश्य से अनुबंध करता है। हालांकि, जब गर्भाशय की अनुबंध की क्षमता बिगड़ा होती है, तो हेमोस्टेसिस को बढ़ावा देने के लिए जिम्मेदार गर्भाशय वाहिकाएं ठीक से काम नहीं करती हैं, रक्तस्राव की घटना का पक्ष लेती हैं।
इस प्रकार, कुछ परिस्थितियां जो गर्भाशय की संकुचन की क्षमता में हस्तक्षेप कर सकती हैं:
- जुड़वां गर्भावस्था;
- मोटापा;
- गर्भाशय में परिवर्तन, जैसे कि फाइब्रॉएड और बाइकोर्नेट गर्भाशय की उपस्थिति;
- मैग्नीशियम सल्फेट के साथ प्री-एक्लम्पसिया या एक्लम्पसिया का उपचार;
- लंबे समय तक प्रसव;
- महिला की आयु, 20 वर्ष से कम और 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में अधिक होती है।
इसके अलावा, जिन महिलाओं को पिछली गर्भधारण में गर्भाशय का प्रायश्चित हुआ है, उन्हें भविष्य में एक और गर्भावस्था होने का खतरा बढ़ जाता है और इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि यह डॉक्टर को सूचित किया जाए ताकि एटोनी को रोकने के लिए रोगनिरोधी उपाय किए जा सकें।
गर्भाशय की गति के जोखिम और जटिलताएं
गर्भाशय के प्रायश्चित से संबंधित मुख्य जटिलता पोस्टपार्टम रक्तस्राव है, क्योंकि गर्भाशय वाहिकाएं हेमोस्टेसिस को बढ़ावा देने के लिए ठीक से अनुबंध करने में असमर्थ हैं। इस प्रकार, बड़ी मात्रा में रक्त का नुकसान हो सकता है, जो एक महिला के जीवन को खतरे में डाल सकता है। प्रसवोत्तर रक्तस्राव के बारे में अधिक जानें।
रक्तस्राव के अलावा, गर्भाशय की हड्डी के अन्य जोखिम और जटिलताओं के साथ भी जुड़ा जा सकता है जैसे कि किडनी और यकृत की विफलता, शरीर में थक्के बनने की प्रक्रिया में बदलाव, प्रजनन क्षमता में कमी और हाइपोवोलेमिक शॉक, जो तरल पदार्थ और रक्त और प्रगतिशील नुकसान के महान नुकसान की विशेषता है। हृदय क्रिया, जिसके परिणामस्वरूप शरीर द्वारा वितरित ऑक्सीजन की मात्रा में कमी होती है और यह किसी व्यक्ति के जीवन को खतरे में डाल सकता है। समझें कि हाइपोवॉलेमिक शॉक क्या है और इसकी पहचान कैसे करें।
इलाज कैसा है
गर्भाशय के प्रायश्चित को रोकने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि जब महिला प्रसव के तीसरे चरण में प्रवेश करती है, तो ऑक्सीटोसिन को प्रशासित किया जाना चाहिए, जो निष्कासन अवधि से मेल खाती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि ऑक्सीटोसिन गर्भाशय के संकुचन का समर्थन करने में सक्षम है, बच्चे के निष्कासन और उत्तेजक एक्स्टेसिस को सुविधाजनक बनाता है।
ऐसे मामलों में जहां ऑक्सीटोसिन का वांछित प्रभाव नहीं होता है, रक्तस्राव को रोकने और गर्भाशय के छिद्र का उपचार करने के लिए एक शल्य प्रक्रिया करना आवश्यक हो सकता है, और रक्तस्राव को कम करने या रोकने के लिए गर्भाशय टैम्पोनड का प्रदर्शन किया जा सकता है, और इसकी सिफारिश भी की जाती है। परिणाम की गारंटी के लिए एंटीबायोटिक दवाओं और ऑक्सीटोसिन का उपयोग।
अधिक गंभीर स्थितियों में, डॉक्टर कुल हिस्टेरेक्टॉमी की सिफारिश कर सकते हैं, जिसमें गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटा दिया जाता है, और फिर रक्तस्राव को हल करना संभव है। देखें कि हिस्टेरेक्टॉमी कैसे की जाती है।
इनके द्वारा निर्मित: तुआ सौडे संपादकीय टीम
ग्रंथ सूची>
- महिलाओं, बच्चों और किशोरों के स्वास्थ्य में अच्छे व्यवहार का पोर्टल। प्रसवोत्तर रक्तस्राव। 2018. पर उपलब्ध:।
- पेरियार्ड, अलेक्जेंड्रे एम।; REZENDE, ब्रूनो एम।; सेकंड, एल्जो वी ।; COSSO, फ्लेवियो एम। जी। एट अल। यूटेराइन एटोनी और प्रसवोत्तर रक्तस्राव। रेव मेड मिनास गेरैस। 4 वां संस्करण। वॉल्यूम 21; 2011